Diarree, misselijkheid en overgeven

Als u moet overgeven meer dan drie uur nadat u uw hiv-remmers hebt ingenomen, hoeft u geen nieuwe hiv-remmers in te nemen. Als u binnen drie uur na inname moet overgeven, moet u soms nieuwe medicijnen innemen. Bespreek met uw hiv-consulent of plusapotheker wat u moet doen als u binnen drie uur nadat u uw pillen hebt ingenomen moet overgeven. Dan bent u daar maar op voorbereid.

Reizigersdiarree gaat meestal binnen drie tot vijf dagen vanzelf over. Drink verdeeld over de dag minstens anderhalve liter (in heel warme landen meer) om uitdroging te voorkomen: water, thee, vruchtensap, heldere soep of rijstewater. U kunt als u diarree hebt na één of twee dagen loperamide nemen (merknamen onder andere Imodium en Diacure). Als u een infectie hebt moet u die infectie eerst kwijtraken, dus start niet onmiddellijk met de loperamide. Imodium is zonder recept verkrijgbaar bij uw plusapotheek. Als u koorts hebt of als er bloed in uw ontlasting zit, gebruik dan geen loperamide, maar ga naar de dokter. Gebruik loperamide hooguit twee dagen, omdat u anders verstopping kunt krijgen. Als u sowieso geregeld loperamide gebruikt omdat u diarree als bijwerking van hiv-remmers hebt, is het aan te raden om vooraf uw internist om advies te vragen. Als u de hiv-remmer Aptivus gebruikt, mag u loperamide niet gebruiken. Er zijn geen wisselwerkingen met andere medicijnen, behalve dat loperamide het verstoppingsrisico van andere medicijnen kan vergroten. U kunt het best naar een arts gaan als u drie dagen waterdunne diarree hebt, en al eerder als u ook aanhoudend braakt en bijna niets drinkt. De opname van sommige medicijnen, waaronder hiv-remmers, kan minder betrouwbaar worden als u langdurig waterdunne diarree hebt; het is dus zaak daar vrij snel iets aan te doen.

Soms gaat diarree samen met misselijkheid en overgeven. U kunt dan domperidon tabletten of zetpillen gebruiken (merknamen onder andere Motilium en Gastrocure). Deze kunt u in Nederland zonder recept kopen bij apotheken en drogisten. Domperidon gaat niet samen met een aantal hiv-remmers (bijvoorbeeld niet met Kaletra en Norvir). Het is dus aan te raden om domperidon te kopen bij uw plusapotheek. Als u geen domperidon mag gebruiken, kunt u metoclopramide nemen. Dat is een middel op recept.